XY-XF9000A高智能數字網絡化體格檢查教學系統（教師機）在XY-XF-AT型的基礎上增加了如下功能：

■ 乳房觸診檢查：左側乳房可觸到圓形，質地較軟、表面光滑有移動性的腫物為良性腫瘤；右側乳房可觸到較大的不規則形狀，質地較硬、表面凹凸不平與皮膚粘連的腫物，同時伴有右側腋下淋巴結腫大為乳腺癌。

■ 頸部甲狀腺檢查：右側葉甲狀腺可觸甲狀腺結節。

■ 血壓測量功能：在手臂上可用真實血壓計及聽診器進行血壓測量訓練。

 

一、胸部檢查教學系統： 

■ 模擬病人形象逼真：仿真標準化病人的皮膚采用環保熱塑彈性體混合膠材料制成，柔軟而富有彈性（邵爾A硬度10-15），抗撕裂、抗伸拉性能好（拉伸強度≥2MPa），使用壽命長，皮膚紋理清楚真實，體表解剖標志準確。

■ 聽觸部位仿真設定：

· 肺部聽診：各種正常呼吸音聽診部位如同真人，各種異常呼吸音、干濕性啰音、胸膜摩擦音等聽診部位，與臨床上真病人一致。

· 心臟聽診：不僅設有心臟各瓣膜聽診區，而且根據臨床聽診實際增加了必要的聽診部位，如：二尖瓣開放拍擊音在心尖內側聽診；心包叩擊音、心包摩擦音，室間隔缺損可在胸骨左緣第四肋間聽診；左心室肥大在鎖骨中線外聽診。

· 心肺觸診：能十分形象地模擬各種心前區細震顫、心包摩擦感、胸膜摩擦感及語音震顫等十二種心肺觸診體征。

■ 多人多處同時聽診：采用普通聽診器即可聽診，并可供多人用多個聽診器同時在不同部位聽診，改變了一個實習小組中，采用“電子聽診器”只能一人聽診，其他人只能觀看，由于多人多處同時聽診，可提高模擬病人的使用效率。

■ 內容豐富體征全面：為了使技能訓練更加貼進臨床，更好地適應高等醫學教育不同層次的教學需要，本系統除了本科教材規定的技能訓練內容外，增加了大量的心肺觸診聽診綜合體征，使技能訓練內容達350余種，讓內容更加豐富，體征更加全面。

· 模擬正常心肺聽診音：可以在模擬人肺部的相應部位聽到正常呼吸音，在心臟瓣膜聽診區聽到正常心音。

· 正常心音伴肺部異常體證：在心臟各瓣膜聽診區可聽到正常心音，并設有語音震顫、胸膜摩擦感等觸診體征，聽診各種異常呼吸音、干濕啰音、語音共振及胸膜摩擦音等，無病變的肺部聽到正常支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。

· 心臟觸聽診體征伴正常呼吸音：觸診心前區細震顫、心包摩擦感；聽診各種異常心率和心律改變及異常心音；聽診心血管雜音、心包摩擦音；在無病變的瓣膜聽診區聽到正常心音，同時在肺部相應部位聽到各種正常呼吸音。

· 心臟觸聽診體征伴肺部觸聽診體征：在模擬某種心臟觸診聽診的同時伴一種肺部聽診體征，無病變的肺部仍聽到正常呼吸音。

· 心臟多瓣膜病（聯合瓣膜病）伴正常呼吸音：設有七種心臟多瓣膜病如：二尖瓣狹窄伴主動脈瓣關閉不全、二尖瓣狹窄伴主動脈瓣狹窄、二尖瓣狹窄伴二尖瓣關閉不全、主動脈瓣關閉不全伴二尖瓣關閉不全、二尖瓣狹窄伴三尖瓣和肺動脈瓣關閉不全等。無病變的瓣膜聽診區仍聽到正常心音，在肺部聽到正常支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音和肺泡呼吸音。

· 心臟多瓣膜病伴肺部觸聽診體征：如上所述的多種瓣膜病伴有一種肺部觸聽診體征，如語音震顫、胸膜摩擦感、異常呼吸音、干濕啰音、語音共振和胸膜摩擦音等體征，在無病變的肺部仍聽到正常呼吸音。

· 可進行乳房觸診檢查，左側乳房可觸到圓形、質地較軟、表面光滑有移動性的腫物為良性腫瘤；右側乳房可觸到較大的不規則形，質地較硬、表面凹凸不平與皮膚粘邊的腫物，同時伴有右側腋下淋巴結腫大為乳腺癌。

· 可進行頸部甲狀腺檢查，右側葉甲狀腺可觸甲狀腺結節。

 

二、腹部檢查教學系統：  

■ 內容全面實用性強：多媒體網絡腹部檢查教學系統不僅包括單純的腹部觸診教學內容，而且按照診斷學教學大綱編排，包括腹部檢查的全部內容，如腹部體表標志與分區、腹部的視診、觸診、叩診、聽診理論教學，腹部觸診聽診技能訓練和技能考核，并設置了理論考試和技能考核、題庫及自動判卷、成績統計功能打印功能。

■ 教師示教圖文并茂：本教學系統制作了大量的腹部檢查教師示教及腹部疾病真實典型病例的視頻演示以及多媒體動畫，并將腹部檢查的視診、觸診、叩診、聽診內容采用文字講解和語音講解（替代板書）。

■ 仿真模擬生動形象：模擬人為大半身仿真人體，呈現仰臥屈腿的腹部檢查體位，腹部柔軟，肋弓下緣、劍突、腹上角、臍、骼前上棘、恥骨等體表標志準確。

■ 技能訓練效果逼真：醫學生通過屏幕能看到腹部疾病真實病人的各種體征，并可通過教師的示教加深理解，通過計算機編程智能化控制，將教學系統中100余種腹部觸診聽診綜合體征，再現于仿真人體模型的相應觸診聽診部位，可模擬腹式呼吸每分鐘16次，肝、脾、膽及囊可隨呼吸在隔肌下上下移動。肝臟腫大1～7厘米，脾臟腫大1～9厘米，較大的脾臟可觸到脾的切跡，可任意選擇設定。仿真病人可根據計算機指令自動設置出相應的體征和均勻的腹式呼吸，可模擬腹部疾病時的各種壓痛點，觸診壓痛時模擬人會發出“哎呀！疼啊！”的痛苦叫聲。觸診膽囊點時，墨菲氏征檢查陽性時仿真標準化病人會發出痛苦的叫聲，并突然屏住呼吸，使效果更加逼真，還可模擬出正常腸鳴音、腸鳴音亢進、腹部血管雜音等聽診體征。

■ 手臂血壓測量功能：在手臂上可用真實血壓計及聽診器進行血壓測量訓練。

 

三、教學系統軟件：

■ 本系統采用B/S軟件系統構造技術，運用.net的開發平臺進行開發，將多媒體軟件與胸部檢查模擬人進行結合，組成胸部多媒體教學系統。系統分為：系統管理、內容制作、教師系統和學生系統等四個子系統，實現胸部臨床技能理論教學實習訓練和技能考核等多項教學功能，不僅可在校園網中使用，也可在Internet上進行遠程網絡教學和考試。

■ 教師自編課件試題：系統可根據教學需要教師可利用本系統提供的文字模版、音頻視頻模版、圖片模版、技能訓練模版及試題模版自行修改和編寫課件、試題及技能訓練內容，可自行制作多個不同聽診部位、不同體征和不同發聲級別的綜合病例及技能考核試題。

■ 內容全面實用性強：網絡多媒體胸部檢查教學系統具有心肺聽診觸診技能訓練內容，按照診斷學教學大綱編排，包括胸部檢查的全部內容，如心肺的視診、觸診、叩診、聽診理論教學，心肺觸診聽診技能訓練和技能考核，并設置了理論考試和技能考核、題庫及自動判卷、成績統計及打印功能。

■ 網絡教學功能強大：系統分為系統管理、內容制作、教師系統和學生系統等四個子系統，實現胸部臨床技能理論教學實習訓練和技能考核等多項教學功能，不僅可在校園網中使用，也可在internet上進行遠程網絡教學和考試。

■ 新版動畫獨具風格：視頻圖像不僅包括動畫，部分病例還配有心電圖、心音圖、超聲心動圖、彩色多普勒、血液動力學圖等。圖片模板上均有心肺聽診觸診部位的示教圖片，部分病例配有CT片、X線片及相關的解剖、生理及病理圖片。制作了2D、3D動畫，模仿真人的心跳和大血管搏動，仿真的血流、動脈瓣及房室瓣的開閉，形象地描述了心音產生的機理、各種心律失常、異常心音，各種瓣膜病和先天性心臟病的各房室增大及血液動力學改變等。肺部動畫采用3D動畫制作技術，模仿真人的膈肌和肺的呼吸運動，肺通氣等形象地描述各種正常呼吸音產生的機制，各種異常呼吸音、干濕性啰音、胸膜摩擦音、語音震顫及語音共振等動畫更加生動形象。

■ 技能訓練鑒別聽診：系統通過計算機編程控制，將多媒體教學系統中上數百種典型病人的心肺觸診聽診體征再顯現于仿真人體模型的相應部位，能形象地模擬觸覺語顫、胸膜摩擦音、心音、額外心音、心律失常、心臟雜音及雜音的傳導、心包摩擦音等。學生可在仿真病人身上反復學習，選擇了多種聽診體征差異較小易混淆的心肺體征音，用文字、圖表進行鑒別對照并可技能訓練的聽診對照，使學員盡快掌握鑒別要點。

■ 理論考試技能考核：系統設由理論考試題庫及心肺觸診技能題庫，教師也可修改或自編題庫，根據教學需要自由組題，自動生成試卷，可根據技能考核試卷要求，自動調出心肺觸診聽診體征，自動評定成績，自動匯總并打印全班成績。

 

四、教師機系統配置：

■ 內置軟件：1套

· 心臟理論教學（視、觸、叩、聽）軟件

· 肺和胸膜理論教學（視、觸、叩、聽）軟件

· 心臟觸診聽診技能訓練軟件

· 肺和胸膜觸診聽診技能訓練軟件

· 心臟理論考試軟件

· 肺和胸膜理論考試軟件

· 技能訓練制作軟件

· 課件制作軟件

· 試題制作軟件

· 腹部檢查多媒體教學軟件

■ 拓展智能型控制器：1臺  

■ 腹部多媒體控制器：1臺

■ 胸部檢查模擬病人：1具

■ 腹部檢查模擬病人：1具

■ 交換機：1臺

■ 教師實驗臺2200mm×600mm×750mm：1套

■ 有源音箱、耳麥：1套

■ 計算機

■ 打印機