當(dāng)前位置：心肺復(fù)蘇模擬人 > 企業(yè)新聞 >
產(chǎn)品分類
聯(lián)系我們
- 單位：上海學(xué)育科教設(shè)備有限公司
- 地址：上海市松江區(qū)佘山鎮(zhèn)工業(yè)區(qū)
- 電話：021-66250087
- 傳真：021-66250097
- 手機(jī)：13918131012（微信同號(hào)）
- Q Q：398025593
- 郵箱：[email protected]
企業(yè)新聞
腹腔穿刺仿真病人模型
名稱：腹腔穿刺仿真病人模型 型號(hào)：XY-FQ
點(diǎn)擊腹腔穿刺模型查看此產(chǎn)品詳細(xì)參數(shù)
功能特點(diǎn)：
■ XY-FQ腹腔穿刺仿真病人模型采用環(huán)保熱塑彈性體混合膠材料，由不銹鋼模具經(jīng)注塑機(jī)高溫注壓而成。
■ 模型為成年人半身結(jié)構(gòu)，取平臥位，膚質(zhì)仿真度高，質(zhì)地柔軟，觸感真實(shí)。
■ 體表標(biāo)志明顯：肋弓下緣、尖突、腹直肌、臍、腹股溝、髂前上棘、髂嵴，均可明顯感知。
■ 可進(jìn)行腹部移動(dòng)性濁音叩診訓(xùn)練。
■ 可進(jìn)行腹腔穿刺術(shù)訓(xùn)練，進(jìn)針有落空感，穿刺成功可抽出模擬腹腔積液。
■ 同一穿刺部位可反復(fù)進(jìn)行穿刺練習(xí)。
■ 皮膚和穿刺囊腔可更換，供應(yīng)耗材。
標(biāo)準(zhǔn)配置：
■ 腹腔穿刺模擬人：1臺(tái)
■ 穿刺針：1根
■ 使用說明書：1份
■ 保修卡、合格證：1份
名稱：腹腔穿刺仿真病人模型 型號(hào)：XY-CK813
點(diǎn)擊腹部移動(dòng)性濁音叩診與腹腔穿刺訓(xùn)練模型查看此產(chǎn)品詳細(xì)參數(shù)
XY-CK813腹腔穿刺仿真病人模型采用環(huán)保熱塑彈性體混合膠材料，由不銹鋼模具經(jīng)注塑機(jī)高溫注壓而成。模型由仿真模擬人和操作臺(tái)兩大部分組成，仿真度高，形態(tài)逼真，具有人體軀干結(jié)構(gòu)解剖特征，模型在操作臺(tái)上可方便固定和改變體位。
功能特點(diǎn)：
■ 仿真標(biāo)準(zhǔn)化病人形象逼真，質(zhì)地柔軟，觸感真實(shí)。
■ 體表標(biāo)志明顯：肋弓下緣、尖突、腹直肌、臍、腹股溝、髂前上棘、髂嵴，均可明顯感知。
■ 功能實(shí)驗(yàn)臺(tái)可操作仿真病人模擬左、右側(cè)臥位，進(jìn)行腹部移動(dòng)性濁音叩診訓(xùn)練。
■ 功能實(shí)驗(yàn)臺(tái)可操作仿真病人取斜坡臥位或左側(cè)臥位，進(jìn)行腹腔穿刺訓(xùn)練。
■ 穿刺有明顯落空感，可抽出模擬腹腔積水。
■ 同一穿刺部位可反復(fù)進(jìn)行穿刺練習(xí)。
■ 皮膚和穿刺囊腔可更換，供應(yīng)耗材。
標(biāo)準(zhǔn)配置：
■ 腹腔穿刺模擬人：1具
■ 功能實(shí)驗(yàn)臺(tái)：1張
■ 穿刺針：1根
■ 使用說明書：1份
■ 保修卡、合格證：1份
腹腔穿刺術(shù)及常見并發(fā)癥處理 腹腔穿刺的定義
腹腔穿刺術(shù)是用腹穿針從腹壁穿入到腹腔內(nèi)，通過抽取腹腔積液、給藥或灌洗，進(jìn)行診斷或治療的一種操作。
腹部的體表標(biāo)志
（1）肋弓下緣：第8～10肋軟骨連接形成的肋弓，肋弓下緣為腹部體表的上界，常用于腹部分區(qū)、肝臟、脾臟測量和膽囊定位的標(biāo)志。
（2）胸骨劍突：腹部體表的上界，常用于肝臟測量的標(biāo)志。
（3）腹上角：兩側(cè)肋弓的交角，常用于肝臟測量的標(biāo)志。
（4）臍：腹部中心，是腹部四分區(qū)法的標(biāo)志。
（5）髂前上棘：髂嵴前方突出點(diǎn)，是腹部九分區(qū)法的標(biāo)志。
（6）腹直肌外緣：相當(dāng)于鎖骨中線在腹部的延續(xù)，右側(cè)常用于膽囊的定位點(diǎn)。
（7）腹中線：胸骨中線在腹部的延續(xù)，是腹部四分區(qū)法的垂直線。
（8）腹股溝韌帶：腹部體表下界。
（9）恥骨聯(lián)合：兩恥骨間的纖維軟骨連接，腹部體表下界。
（10）肋脊角：兩側(cè)背部第12肋骨與脊柱的交角，為檢查腎臟叩擊痛的部位。
腹部九分法
兩側(cè)肋弓下緣連線和兩側(cè)髂前上棘連線作兩條水平線，左右髂前上棘至腹正中線的水平線的中點(diǎn)作兩條垂直線，將腹部分為九區(qū)，即左、右上腹部（季肋部），左、右側(cè)腹部（腰部），左、右下腹部（髂窩部）及上腹部、中腹部（臍部）和下腹部（恥骨上部）。
①右上腹部：肝右葉，膽囊，結(jié)腸肝曲，右腎，右腎上腺，部分十二指腸；
②右側(cè)腹部：升結(jié)腸，空腸，右腎下部；
③右下腹部：盲腸，闌尾，回腸下端，淋巴結(jié)，女性右側(cè)卵巢及輸卵管，男性右側(cè)精索；
④上腹部：肝左葉，胃幽門端，十二指腸，大網(wǎng)膜，橫結(jié)腸，胰頭和胰體，腹主動(dòng)脈；
⑤中腹部：大網(wǎng)膜，橫結(jié)腸，十二指腸下部，空腸和回腸，輸尿管，腹主動(dòng)脈，腸系膜及其淋巴結(jié)；
⑥下腹部：回腸，乙狀結(jié)腸，輸尿管，脹大的膀胱，女性增大的子宮；
⑦左上腹部：脾，胃，結(jié)腸脾曲，胰尾，左腎，左腎上腺；
⑧左側(cè)腹部：降結(jié)腸，空腸或回腸，左腎下部；
⑨左下腹部：乙狀結(jié)腸，淋巴結(jié)，女性左側(cè)卵巢及輸卵管，男性左側(cè)精索。
腹腔穿刺的目的
明確腹腔積液的性質(zhì)，找出病原，協(xié)助診斷。
適量的抽出腹水，以減輕病人腹腔內(nèi)的壓力，緩解腹脹、胸悶、氣急，呼吸困難等癥狀，減少靜脈回流阻力，改善血液循環(huán)。
向腹膜腔內(nèi)注入藥物。
注入定量的空氣以增加腹壓，使膈肌上升，間接壓迫兩肺，減小肺活動(dòng)度，促進(jìn)肺空洞的愈合，在肺結(jié)核空洞大出血時(shí)，人工氣腹可作為一項(xiàng)止血措施。
施行腹水濃縮回輸術(shù)。
診斷性（如腹部創(chuàng)傷時(shí)）或治療性（如重癥急性胰腺炎時(shí)）腹腔灌洗。
腹腔穿刺的適應(yīng)癥
腹水原因不明，或疑有內(nèi)出血者。
大量腹水引起難以忍受的呼吸困難及腹脹者。
需腹腔內(nèi)注藥或腹水濃縮再輸入者，如抗生素、抗腫瘤藥物等。
需要腹腔灌洗的患者:如重癥胰腺炎
腹腔穿刺的禁忌癥
腹腔內(nèi)有粘連的患者:如腹膜炎引起腹腔內(nèi)廣泛。
有肝性腦病前期、肝性腦病、包蟲病者。
大量腹水伴有嚴(yán)重電解質(zhì)紊亂者禁忌大量放腹水。
精神異常或不能配合者。
妊娠中后期。
腹腔內(nèi)有巨大腫塊的患者:如巨大卵巢囊腫
腹腔穿刺的步驟
1、部位選擇
（1）臍與恥骨聯(lián)合上緣間連線的中點(diǎn)上方lcm、偏左或右1～2cm，此處無重要器官，穿刺較安全。此處無重要臟器且容易愈合
（2）左下腹部穿刺點(diǎn) 臍與左髂前上棘連線的中1/3與外1/3交界處，此處可避免損傷腹壁下動(dòng)脈，腸管較游離不易損傷。放腹水時(shí)通常選用左側(cè)穿刺點(diǎn)，此處不易損傷腹壁動(dòng)脈
（3）側(cè)臥位穿刺點(diǎn) 臍平面與腋前線或腋中線交點(diǎn)處。此處穿刺多適于腹膜腔內(nèi)少量積液的診斷性穿刺。
2、體位參考
根據(jù)病情和需要可取坐位、半臥位、平臥位，并盡量使病人舒服，以便能夠耐受較長的操作時(shí)間。對(duì)疑為腹腔內(nèi)出血或腹水量少者行實(shí)驗(yàn)性穿刺，取側(cè)臥位為宜。
3、穿刺層次
(1)下腹部正中旁穿刺點(diǎn)層次 皮膚、淺筋膜、腹白線或腹直肌內(nèi)緣(如旁開2cm，也有可能涉及到腹直肌鞘前層、腹直肌)、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜，進(jìn)入腹膜腔。
(2)左下腹部穿刺點(diǎn)層次 皮膚、淺筋膜、腹外斜肌、腹內(nèi)斜肌、腹橫肌、腹橫筋膜、腹膜外脂肪、壁腹膜，進(jìn)入腹膜腔。
(3)側(cè)臥位穿刺點(diǎn)層次 同左下腹部穿刺點(diǎn)層次。
4、穿刺術(shù)
A、 消毒
a用碘伏在穿刺部位．自內(nèi)向外進(jìn)行皮膚消毒，消毒范圍直徑約15cm，待碘伏晾干后，再重復(fù)消毒一次。
b解開腹穿包包扎帶，戴無菌手套，打開腹穿包(助手)，鋪無菌孔巾，并用無菌敷料覆蓋孔巾有孔部位。
c術(shù)前檢查腹腔穿刺包物品是否齊全：8或9號(hào)帶有乳膠管的腹腔穿刺針、小鑷子、止血鉗、輸液夾子、紗布、孔巾。
B、局部麻醉
術(shù)者核對(duì)麻藥名稱及藥物濃度，助手撕開一次性使用注射器包裝，術(shù)者取出無菌注射器，助手掰開麻藥安瓿，術(shù)者以5ml注射器抽取麻藥2ml，自皮膚至腹膜壁層以2%利多卡因作局部麻醉。麻醉皮膚局部應(yīng)有皮丘，注藥前應(yīng)回抽，觀察無血液、腹水后，方可推注麻醉藥。
C、穿刺
術(shù)者左手固定穿刺部皮膚，右手持針經(jīng)麻醉處垂直刺入腹壁，待針鋒抵抗感突然消失時(shí)，示針尖已穿過腹膜壁層，助手戴手套后，用消毒血管鉗協(xié)助固定針頭，術(shù)者抽取腹水，并留樣送檢 。診斷性穿刺，可直接用20ml或50ml注射器及適當(dāng)針頭進(jìn)行。大量放液時(shí)，可用8號(hào)或9號(hào)針頭，并于針座接一橡皮管，以輸液夾子調(diào)整速度，將腹水引入容器中記量并送化驗(yàn)檢查。
D、術(shù)后處理
a抽液完畢，拔出穿刺針，穿刺點(diǎn)用碘伏消毒后，覆蓋無菌紗布，稍用力壓迫穿刺部位數(shù)分鐘，用膠布固定，測量腹圍、脈搏、血壓、撿查腹部體征。如無異常情況，送病人回病房．囑患者臥床休息。觀察術(shù)后反應(yīng)。
b書寫穿刺記錄。
E、進(jìn)針技術(shù)與失誤防范
a對(duì)診斷性穿刺及腹膜腔內(nèi)藥物注射，選好穿刺點(diǎn)后，穿刺針垂直刺入即可。但對(duì)腹水量多者的放液，穿刺針自穿刺點(diǎn)斜行方向刺入皮下，然后再使穿刺針與腹壁呈垂直方向刺入腹膜腔，以防腹水自穿刺點(diǎn)滑出。
b 一定做要準(zhǔn)確，左下腹穿刺點(diǎn)不可偏內(nèi)，避開腹壁下血管，但又不可過于偏外，以免傷及旋髂深血管。
c 進(jìn)針?biāo)俣炔灰诉^快，以免刺破漂浮在腹水中的乙狀結(jié)腸、空腸和回腸，術(shù)前囑病人排尿，以防損傷膀胱。進(jìn)針深度視病人具體情況而定。
d 放腹水速度不宜過快，量不宜過大。初次放腹水者，一般不要超過3000m1(但有腹水濃縮回輸設(shè)備者不限此量)，并在2小時(shí)以上的時(shí)間內(nèi)緩慢放出，放液中逐漸緊縮已置于腹部的多頭腹帶。
e注意觀察病人的面色、呼吸、脈搏及血壓變化，必要時(shí)停止放液并及時(shí)處理。術(shù)后臥床休息24小時(shí)，以免引起穿刺傷口腹水外滲。
注意事項(xiàng)
1、操作者術(shù)中應(yīng)該嚴(yán)密的觀察患者，如果患者有頭暈、心慌、惡心、氣短、脈搏增快及面色蒼白等，應(yīng)立即停止操作并進(jìn)行對(duì)癥處理;
2、放腹腔積液時(shí)不能過快、過多，肝硬化放腹水一般一次放液不超過3000ml，過多的放液可以誘發(fā)肝性腦病和電解質(zhì)紊亂，放液過程中要注意腹水顏色的變化;
3、放腹水后如果流出不暢。可以將穿刺針稍作移動(dòng)或稍微地變換體位:
4、操作結(jié)束后，要囑患者平臥并使穿刺孔位于上方，以免腹水繼續(xù)漏出;
5、操作者要嚴(yán)格注意無菌操作，以防腹腔感染的發(fā)生;
6、操作者放液前后均應(yīng)測量腹圍，脈搏，血壓，檢查患者的腹部體征，以利干觀察病情的變化;
7、如果患者的腹水為血性，取得標(biāo)本后應(yīng)立即停止抽吸或放液。
相關(guān)產(chǎn)品：胸腔穿刺引流模型 胸腔（背部）穿刺訓(xùn)練模型 腰椎穿刺訓(xùn)練模型 骨髓穿刺訓(xùn)練模型 中心靜脈穿刺注射軀干模型 中心靜脈穿刺插管模型 脊椎穿刺模型 綜合穿刺模型 全自動(dòng)多種穿刺叩診電腦訓(xùn)練模型 心肺復(fù)蘇模擬人 醫(yī)用人體模型 |
